脾良性肿瘤,常规实行脾切除术(全脾)。然而成年人脾也是有功能的,不光与免疫有关,部分病人脾切除后长期血小板增高,血栓形成风险增高。保留部分脾脏即可代偿脾的功能。术中情况。术前CT示脾上极巨大囊性肿物术
图1. 肿瘤距肛门1cm,无法保留肛门,腹部造设人工肛门图2. 腔镜下结扎肠系膜下动脉图3. 腔镜下结扎肠系膜下静脉
切除癌灶上下端10cm以上肠管,该段肠管所属系膜完整切除。清扫至第三站淋巴结(最后一站)。
该患为腹部闭合性损伤患者,腹腔镜探查证实脾破裂,行脾切除术。
病人表现:每周排便少于2次,少便意,粪便干硬。影像学检查(主要是CT)示全结肠扩张。传输时间延长。病人结肠高度扩张,失去正常蠕动能力